|
Kammiovärinän hoito
Kammiovärinä (VF) aiheuttaa hoitamattomana äkkikuoleman.
Sairaalaan asti elossa selvinneistä sydäninfarktipotilaista 2-3 % saa
kammiovärinän (Andreoli, Carpenter, Plum & Smith 1990:79). Näistä 20
%:lle ilmaantuu kammiovärinä ensimmäisen tunnin aikana oireiden
alkamisesta. Kammiovärinöistä 75% esiintyy 2 tunnin kuluessa oireiden
alkamisesta ja 85% 4 tunnin kuluessa. Tästä syystä nopea hoitoon
hakeutuminen heti infarktikivun alettua on tärkeää. Yli 12 tunnin
kuluttua se on harvinainen. (Heikkilä ym. 2000:515.) Kammiovärinän hoito
on välitön defibrillointi. Jos kammiovärinä uusiutuu toistuvasti
defibrilloinnin jälkeen, annetaan rytmihäiriölääkettä uusiutumisen
estoon. Ensisijaisesti suositellaan amiodaronia. Vaihtoehtoisesti voidaan
käyttää lidokaiinia. (Käypä hoito suositus Duodecim 2002: 752, 753.)
Amiodaroni voi kuitenkin aiheuttaa bradykardian ja hypotension, jolloin
infuusio tulee keskeyttää. (Luomanmäki ym. 2001:42.)
Kts. myös kammiovärinän tunnistaminen
|
|
|
